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29岁的年轻母亲沪上成功捐肝救子，复旦大学附属儿科医院为这对母子再续缘分。今天上午，2岁多的佳佳康复后顺利出院，年轻父母为医护团队送上牌匾锦旗并真诚感谢,“是你们给了我孩子一次又一次的希望！”据悉，这也是复旦儿科取得儿童肝移植资质后的首次突破，具有里程碑意义。
2岁多的佳佳来自云南昭通，出生后不久，家人发现男孩黄疸迟迟不退，辗转多家医院保肝治疗无果，病情持续加重。抱着最后一丝希望，全家人奔赴国家儿童医学中心、复旦大学附属儿科医院。经专家精准筛查，孩子被确诊为胆道闭锁，需要接受手术治疗。
胆道闭锁是涉及肝内、外胆管渐进、闭塞性的病变，孩子如不及时有效治疗，会因肝衰竭危及生命。复旦儿科郑珊教授团队两年前根据患儿情况开展手术，术后制定详细药物治疗方案，孩子的黄疸明显好转，一家人看到了生命希望。
两年时间很快过去，就在全家渐渐松下一口气时，厄运再次降临。不久前，佳佳因病毒感染再次出现皮肤瘙痒、发热、黄疸等症状，肝功能急转直下。父母再度从云南千里迢迢赶赴上海。经系统评估，孩子直接胆红素已超出正常参考值数倍，伴有脾脏肿大、食道胃底静脉曲张，左肝明显萎缩等严重肝硬化表现，病情严重，亟需肝移植救治。
复旦儿科肝移植团队在与家属充分沟通后，为年轻的父母分别开展移植前评估。经多学科讨论、规范伦理审查，最终确定由患儿母亲捐献部分肝脏，实行亲体肝移植。
在医务部、护理部等职能部门的协调下，年轻的母亲顺利入住病房，按照既定方案评估检查。6月14日一早，佳佳和母亲分别被推进手术室，两台手术同步开展。在华山医院肝移植中心王正昕教授团队支持下，复旦儿科肝移植、麻醉科两个团队通力协作，历时6.5小时，亲体肝移植顺利完成。
整个手术期间，腹腔镜微创手术顺利切除获取母亲左外叶肝脏；佳佳肿大坚硬的病肝被顺利切除。两组专家团队紧密协作，260克供体肝脏经灌洗和修整、精细显微外科操作，吻合孩子纤细的肝脏血管，顺利植入孩子体内。超声团队反复检查确认，血管吻合口非常顺畅，植入肝脏逐渐恢复红润色泽。术后重症医学科、普外科、肝病科等医护人员密切协作，母子分别于术后1周、术后3周康复出院。目前患儿肝功能恢复良好。
“我相信每个母亲都会做出与我一样的选择。”今天上午，年轻母亲告诉记者看到儿子恢复健康，自己倍感欣慰，“很多医生护士我都叫不出名字，他们都是我们全家的救命恩人！”
据悉，早在20年前复旦儿科联合综合性医院开展过多例儿童肝移植，积累丰富临床经验。目前，复旦儿科作为上海唯一同时具备心、肝、肾移植资质的儿童专科医院，以及唯一获此资质的国家儿童医学中心，“儿科移植医学”已获国家卫健委临床专科建设项目支持，迄今完成28例儿童肾移植。院长王艺教授表示，此次首例肝移植取得重要突破，代表医院在疑难危重症临床救治水平上又迈新台阶，未来国家儿童医学中心将一如既往为全国各地患者提供顶尖优质医疗服务。
本文作者：顾泳
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